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　　“十二五”時(shí)期，是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領(lǐng)，率先建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升居民健康水平的關(guān)鍵時(shí)期。為推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展，進(jìn)一步提高衛(wèi)生服務(wù)能力，更好保障服務(wù)民生，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，根據(jù)市委、市政府《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（深發(fā)[2009]11號(hào)）、《深圳市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》（深府〔2009〕233號(hào)）、《深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃》以及《鹽田區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，制定本規(guī)劃。

　　一、發(fā)展基礎(chǔ)與環(huán)境

　　（一）“十一五”時(shí)期的主要成績。

　　“十一五”期間，區(qū)委、區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，不斷加大衛(wèi)生投入，衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展，服務(wù)能力水平穩(wěn)步提升，綜合反映居民健康水平的人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、甲乙類傳染病發(fā)病率等指標(biāo)持續(xù)處于良好水平，為我區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提供了有力保障。

　　1.政府財(cái)政投入逐年增長?！笆晃濉逼陂g，區(qū)政府投入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)3.55億元（不含基建設(shè)備），醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備政府投資項(xiàng)目資金1.6億多元。對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額保障；對(duì)區(qū)人民醫(yī)院、鹽港醫(yī)院及梅沙醫(yī)院的財(cái)政核撥補(bǔ)助比例分別達(dá)到80%、90%、90%，區(qū)屬公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助占其總收入的比例平均達(dá)到38.97%，較全市平均高21.97%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按照每年30元/服務(wù)人口的標(biāo)準(zhǔn)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障了社康中心的可持續(xù)發(fā)展。

　　2.衛(wèi)生資源配置逐步合理。2010年末，全區(qū)擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)65間，其中醫(yī)院3間、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2間、社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)15間（含3間醫(yī)療服務(wù)站）、門診部（診所）等45間，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)、人口、服務(wù)的全覆蓋。全區(qū)病床數(shù)400張，比2005年增加100張。在崗衛(wèi)生工作人員1094名，每千人口醫(yī)生數(shù)為1.73名。副高級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才194名，是2005年的2倍。本科以上學(xué)歷人員360名，比2005年增加72%。擁有萬元以上醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備988臺(tái)，是2005年的2.7倍，其中50—100萬元的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備32臺(tái)，是2005年的1.7倍。百萬元以上的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備14臺(tái)，是2005年的2倍。

　　3.衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)力度加大。“十一五”期間，新建了梅沙醫(yī)院綜合樓、鹽港醫(yī)院住院大樓和區(qū)人民醫(yī)院新住院大樓。區(qū)人民醫(yī)院被納入市級(jí)醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)，按照深圳東部區(qū)域醫(yī)療中心的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整體改造，新住院大樓正式啟用，整體改造項(xiàng)目二期工程穩(wěn)步推進(jìn)。鹽港醫(yī)院門診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正式立項(xiàng)并完成方案設(shè)計(jì)。

　　4.普惠服務(wù)體系不斷完善。以3間公立醫(yī)院和2間專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為核心，以社區(qū)健康服務(wù)中心（以下簡稱社康中心）為基礎(chǔ)的醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大服務(wù)體系逐步完善。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)不斷優(yōu)化，便捷的醫(yī)療服務(wù)圈基本形成，服務(wù)流程不斷優(yōu)化，看病就醫(yī)更加方便快捷。率先實(shí)行藥品采購方式改革，減少藥品流通環(huán)節(jié)，有效降低藥品虛高價(jià)格。率先在全市實(shí)施社康中心藥品零差率銷售，有效緩解了“看病難、看病貴”問題。2010年，區(qū)屬醫(yī)院平均門診人次費(fèi)用99.46元，平均住院人次費(fèi)用4801.49元，分別比全市平均水平低24.5%和23.1%。

　　5.衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高。

　　──基本醫(yī)療服務(wù)。緊抓人才隊(duì)伍與醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)整體醫(yī)療技術(shù)水平提高。加大對(duì)重點(diǎn)、特色學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備和人才投入，評(píng)審確定了區(qū)人民醫(yī)院骨科等六個(gè)首批區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。開展了“半肝切除術(shù)”、“血液透析療法”等多項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，微創(chuàng)外科、血液透析、人工器官置換等高新技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力信任度逐步提高。2010年，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門、急診總?cè)舜芜_(dá)到116.8萬人次，是2005年的1.6倍；出院總?cè)藬?shù)1.08萬人次，是2005年的1.2倍。

　　──社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。不斷加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，夯實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。區(qū)政府頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，對(duì)轄區(qū)社康中心進(jìn)行了網(wǎng)點(diǎn)調(diào)整和資源整合。不斷豐富社康中心服務(wù)內(nèi)涵，為居民提供“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)社區(qū)。推行家庭醫(yī)生責(zé)任制試點(diǎn)工作。國家基本藥物制度得到有效落實(shí)。我區(qū)先后被評(píng)為“全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”、“全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”。2010年，全區(qū)累計(jì)建立居民健康檔案25.2萬份，社區(qū)診療23.4萬人次，占全區(qū)門、急診總量的20%，是2005年的2倍。

　　──公共衛(wèi)生服務(wù)。一是疾病防控及時(shí)有效。建立并完善了覆蓋轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)，連續(xù)五年無甲類傳染病報(bào)告，乙類傳染病發(fā)病率維持在全市較低水平。依托社康中心為居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、梅毒和病毒性肝炎預(yù)防控制等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。有效處置了人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等突發(fā)傳染病疫情。二是衛(wèi)生監(jiān)督保障到位。全面推行衛(wèi)生行政許可“六統(tǒng)一”，規(guī)范了衛(wèi)生許可審批，提高了行政許可效率。在食品經(jīng)營單位、公共場所深入推行量化分級(jí)管理，提高衛(wèi)生監(jiān)督效能。大力推行職業(yè)衛(wèi)生分類分級(jí)管理，有效控制了職業(yè)病發(fā)病率，保障了勞動(dòng)者身體健康。以醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為為監(jiān)督重點(diǎn)，加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)范圍的監(jiān)督管理力度，保障了醫(yī)療安全。三是婦幼保健水平先進(jìn)。積極探索計(jì)衛(wèi)合作模式，整合計(jì)生、婦幼保健服務(wù)資源，提高了服務(wù)效率和質(zhì)量?！笆晃濉逼谀?，轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為零，常住人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)80.96%，住院分娩率達(dá)99%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)87.97%，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別為1.1‰和1.6‰；全面開展出生缺陷干預(yù)工程，新生兒出生缺陷率為12.8‰、破傷風(fēng)發(fā)病率為零；免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查率為35.2%，較2005年提高27.7%?！笆晃濉逼陂g，實(shí)施“降消”項(xiàng)目累計(jì)救助貧困孕產(chǎn)婦144名，救助金額近13萬元。

　?。ǘ笆晃濉睍r(shí)期存在的主要問題。

　　“十一五”期間，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展，但技術(shù)水平、資源配置、管理績效等與居民群眾期望需求、與轄區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、與現(xiàn)代化國際化先進(jìn)濱海城區(qū)的定位仍有一定差距。主要體現(xiàn)在：

　　1.衛(wèi)生服務(wù)水平仍需提高。醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢和特色不夠突出，缺乏影響力和吸引力。醫(yī)學(xué)科研教育水平不高，省級(jí)以上科研課題和繼續(xù)教育項(xiàng)目總量偏低。醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)水平較低。公共衛(wèi)生服務(wù)體系尚不完善，公共衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化、專業(yè)化水平有待提高，對(duì)健康危害因素的監(jiān)測和干預(yù)不夠系統(tǒng)深入，未能充分發(fā)揮監(jiān)測預(yù)警作用，對(duì)重大疾病的防控能力有待加強(qiáng)。

　　2.衛(wèi)生資源配置有待優(yōu)化。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分硬件設(shè)施陳舊，大型先進(jìn)診療設(shè)備總量不足，社康中心的基本診療設(shè)備與分類管理以及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求仍有差距。每千人口床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)、護(hù)士數(shù)均低于全市平均水平。衛(wèi)生人才編制總量不足，臨聘人員比重過大，二元結(jié)構(gòu)矛盾突出。衛(wèi)生人才引進(jìn)困難，高學(xué)歷、高層次人才資源不足。

　　3.衛(wèi)生管理績效有待提升。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效、成本控制意識(shí)不強(qiáng)，管理、服務(wù)成本過高，還沒有建立科學(xué)、系統(tǒng)、完善的管理機(jī)制，現(xiàn)代化、精細(xì)化管理仍處于較低水平。作為深入推行績效工資制度、崗位設(shè)置管理的基礎(chǔ)，對(duì)衛(wèi)生工作人員的績效考核指標(biāo)、體系尚不完善。政府主導(dǎo)的衛(wèi)生投入保障機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的綜合績效評(píng)估機(jī)制還不健全。

　　4．衛(wèi)生信息化建設(shè)水平滯后。我區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較晚，區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生單位主要依靠自籌資金，自行開發(fā)用于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、臨床檢測等方面的軟件系統(tǒng)，但各個(gè)信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)無法共享，形成信息孤島，制約著衛(wèi)生服務(wù)整體效能的發(fā)揮。

　　（三）“十二五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

　　一是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，在管理體制、投入保障機(jī)制、人事制度等一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革難度加大，需要以更大的勇氣、更堅(jiān)定的信念、更創(chuàng)新的精神去攻堅(jiān)克難，確保改革取得突破性的進(jìn)展，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。二是按照“四個(gè)走在前列”的要求，區(qū)委、區(qū)政府提出要以保障和改善民生為宗旨，加大社會(huì)建設(shè)領(lǐng)域投入，完善公共服務(wù)體系，增強(qiáng)居民幸福感，打造“幸福鹽田”。新形勢、新任務(wù)對(duì)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新的要求。三是建設(shè)現(xiàn)代化國際化先進(jìn)濱海城區(qū)的新定位、新目標(biāo)，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展提出了更高、更迫切的要求。四是隨著鹽田經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和社會(huì)群眾健康消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變，居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求和期望更高、更加多樣化，需要提供更豐富、更優(yōu)質(zhì)、更高效的衛(wèi)生服務(wù)，以滿足人民群眾多層次的需求。五是隨著現(xiàn)代城市進(jìn)程、人口老齡化和人民群眾生活方式的轉(zhuǎn)變，食品安全、慢性病管理、精神心理疾病、傳染病防控等公共衛(wèi)生問題逐漸顯現(xiàn)，對(duì)調(diào)整衛(wèi)生工作思路和衛(wèi)生服務(wù)模式提出了新的要求。

　　二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“四個(gè)走在前列”的要求，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、內(nèi)涵發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展，努力構(gòu)建與鹽田經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與現(xiàn)代化國際化先進(jìn)濱海城區(qū)定位相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供更加安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升居民健康素質(zhì)和水平。

　　（二）總體目標(biāo)。

　　明確各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，大力實(shí)施“提質(zhì)增效”、“特色精品”戰(zhàn)略，通過優(yōu)化資源配置、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、創(chuàng)新體制機(jī)制，全面提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效能，努力將我區(qū)建設(shè)成為深圳東部區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心城區(qū)。到2015年，率先建立起比較完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，居民主要健康指標(biāo)和衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)達(dá)到全市先進(jìn)水平。

　?。ㄈ┲饕l(fā)展指標(biāo)。

　　1.衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。到2015年，全區(qū)新增醫(yī)院床位280張，病床總量達(dá)到680張，每千人口病床數(shù)達(dá)到3.4張（按2015年當(dāng)量人口20萬計(jì)算，下同）；每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士分別達(dá)到2.6名、3.38名，醫(yī)護(hù)比提高到1︰1.3；社康中心按6名/萬人的標(biāo)準(zhǔn)配置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，力爭每個(gè)社康中心配備全科醫(yī)師2名。

　　2.衛(wèi)生服務(wù)能力水平明顯提高。居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度明顯增強(qiáng)，社區(qū)首診率達(dá)40%。區(qū)屬醫(yī)院CD型率（危重病例率）≥30%、病床使用率≥75%、住院病人治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)90%。建設(shè)1個(gè)以上市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)特色學(xué)科。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高，常住人口健康檔案建檔率100%、兒童國家免疫規(guī)劃免疫接種率≥95％；職業(yè)病危害企業(yè)建檔、監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%、無證非法行醫(yī)案件查處率達(dá)100%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥88%、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥95％；常住人口高血壓、糖尿病規(guī)范管理率≥85％；基本健康知識(shí)知曉率≥85%。

　　3.居民健康素質(zhì)進(jìn)一步提升。綜合反映居民健康水平的指標(biāo)保持全市先進(jìn)水平，孕產(chǎn)婦死亡率≤15/10萬、嬰兒死亡率≤3.5‰、5歲以下兒童死亡率≤4.5‰、甲乙類傳染病發(fā)病率≤300/10萬、居民平均期望壽命達(dá)到79歲。無重大食物中毒、職業(yè)中毒事件發(fā)生。

　　4.衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯改善。“博學(xué)行醫(yī)、業(yè)務(wù)精湛，情操高雅、與人為善，博愛救人、敬業(yè)愛崗”的核心價(jià)值觀得到普及和社會(huì)認(rèn)可，醫(yī)務(wù)人員工作積極性進(jìn)一步提高，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平顯著提升，醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn)，社會(huì)群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度明顯提高。

　　三、主要工作任務(wù)

　?。ㄒ唬┩晟乒残l(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　1.理順公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能。按照“政事分開”、“監(jiān)督與監(jiān)測分離”的原則，盡快解決區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所機(jī)構(gòu)設(shè)置問題，進(jìn)一步理順職能，解決衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)合一的問題，確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的公信力，促進(jìn)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向?qū)I(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。剝離專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康體檢等臨床業(yè)務(wù)，把公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重心轉(zhuǎn)向促進(jìn)居民身心健康、保障轄區(qū)公共衛(wèi)生安全等方面。完善疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

　　2.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。按照《深圳市公共衛(wèi)生服務(wù)整體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》要求，進(jìn)一步明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)的職能、目標(biāo)和任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生資源配置，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障和補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)通過“以事定費(fèi)”的方式核定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度和績效考核體系，加強(qiáng)督促考核。

　　3.強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)平臺(tái)作用。推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)社康中心公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的配置和培養(yǎng)，為全面落實(shí)《深圳市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)包》提供保障。社康中心在承擔(dān)居民常見病診療的同時(shí)，更加注重健康教育、健康促進(jìn)、預(yù)防接種、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)體現(xiàn)其“健康守門人”的職責(zé)功能。以網(wǎng)格化分片包干的形式將9大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和4項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，使其成為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要依托和平臺(tái)。

　?。ǘ┩晟漆t(yī)療服務(wù)體系，提升醫(yī)療服務(wù)效能。

　　1.明確公立醫(yī)院發(fā)展定位。按照“定位明確、特色突出、資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)”的發(fā)展思路，加快形成轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展格局。區(qū)人民醫(yī)院以“三級(jí)甲等”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，抓管理、強(qiáng)學(xué)科、提績效，在保證轄區(qū)常見病、多發(fā)病得到有效診治的基礎(chǔ)上，不斷增強(qiáng)危急重癥、疑難病癥、突發(fā)事件醫(yī)療救治能力，部分重點(diǎn)特色學(xué)科形成優(yōu)勢，整體水平和綜合實(shí)力進(jìn)入全市先進(jìn)行列，使其深圳東部區(qū)域醫(yī)療中心的功能地位逐步顯現(xiàn)；鹽港醫(yī)院以“二級(jí)甲等”為建設(shè)目標(biāo)，著力加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力和內(nèi)涵建設(shè)，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)水平，在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療方面形成特色和優(yōu)勢；梅沙醫(yī)院突出社區(qū)醫(yī)院特色，提高基本診療能力和水平，在海灘急救和康復(fù)保健方面形成特色優(yōu)勢。

　　2.夯實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。按照“合理布局、健全網(wǎng)絡(luò)、立足社區(qū)、完善功能、豐富內(nèi)涵”的思路，全面推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，形成網(wǎng)點(diǎn)布局合理、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、服務(wù)功能健全、監(jiān)督管理規(guī)范的社區(qū)健康服務(wù)體系。完善“院辦院管”模式，強(qiáng)化舉辦醫(yī)院對(duì)社康中心的人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、管理支撐等方面職能，完善專家進(jìn)社康中心制度，提高社康中心服務(wù)能力和水平。改進(jìn)社康中心服務(wù)模式，加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，大力推進(jìn)家庭醫(yī)生責(zé)任制，構(gòu)建“分片包干、責(zé)任到人”的“契約式”全科醫(yī)學(xué)家庭服務(wù)模式。完善社康中心與舉辦醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，建立轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)，提高轉(zhuǎn)診的便捷性，推動(dòng)分級(jí)診療和社區(qū)首診。

　　3.健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”方針，建立健全發(fā)揮中醫(yī)藥作用的體制機(jī)制。完善以鹽港醫(yī)院為骨干，其他醫(yī)院中醫(yī)科室為補(bǔ)充，社康中心、中醫(yī)診所（館）為網(wǎng)絡(luò)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科、科教和文化等內(nèi)涵建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)特色、能力和水平。大力推進(jìn)中醫(yī)藥、中醫(yī)藥人才、中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)社區(qū)，提高社康中心中醫(yī)藥服務(wù)能力，以“簡、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)和優(yōu)勢，吸引更多居民選擇中醫(yī)藥服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工程，發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)。

　　4.形成多元化辦醫(yī)格局。積極落實(shí)國家、省、市關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見和相關(guān)政策措施，按照“政府保基本，市場供高端”的思路，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展療養(yǎng)保健、旅游醫(yī)療等高端、個(gè)性、特色服務(wù)，形成多元化辦醫(yī)格局，增加醫(yī)療資源供給，滿足社會(huì)群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。

　?。ㄈ┩晟漆t(yī)療保障體系，提高基本醫(yī)療保障水平。

　　1.加強(qiáng)政策引導(dǎo)，擴(kuò)大居民醫(yī)療保障覆蓋面。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)、勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)和少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，鼓勵(lì)居民根據(jù)經(jīng)濟(jì)支付能力購買重大疾病保險(xiǎn)等商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)種。探索建立對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用償付的第三方監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，保障統(tǒng)籌基金的規(guī)范、合理使用。探索將醫(yī)療服務(wù)后付費(fèi)制度改革為定額包干預(yù)付制度，改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)結(jié)算方式，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)療費(fèi)用的積極性。

　　2.落實(shí)醫(yī)保制度，減輕居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)與社保部門的溝通與協(xié)調(diào)，完善“定額、包干、預(yù)付”的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算方法改革。完善現(xiàn)有按住院人次付費(fèi)的“定額標(biāo)準(zhǔn)”，調(diào)整按病種定額付費(fèi)和限額付費(fèi)的病種和標(biāo)準(zhǔn),逐步實(shí)現(xiàn)門診“按人頭付費(fèi)”，住院“單病種定額付費(fèi)”。建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償和監(jiān)督作用。

　　3.完善醫(yī)療救助體系制度。加強(qiáng)與區(qū)民政等部門的溝通協(xié)調(diào)，加大各類政府醫(yī)療救助基金籌集力度，規(guī)范救助基金的使用管理，提高基金使用效率，減輕低保居民、殘疾人等困難群眾和弱勢群體的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。

　?。ㄋ模┩晟扑幤饭?yīng)保障體系，保障群眾用藥安全、價(jià)廉。

　　落實(shí)基本藥物優(yōu)先采購和使用制度。結(jié)合轄區(qū)疾病譜和社區(qū)居民用藥習(xí)慣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家、省、市基本藥物，并實(shí)行零差率銷售；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定配齊和優(yōu)先使用基本藥物，并達(dá)到全市規(guī)定比例；允許患者憑處方到零售藥店購買處方藥物。落實(shí)將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄并提高報(bào)銷比例的醫(yī)保新政策，有效緩解群眾看病貴問題。結(jié)合臨床路徑管理試點(diǎn)工作，逐步建立基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，推進(jìn)診療規(guī)范化水平；完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度和應(yīng)急處置機(jī)制，確保群眾基本用藥安全。

　　四、主要措施

　?。ㄒ唬┩七M(jìn)公立醫(yī)院改革。

　　立足區(qū)情，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以“公立醫(yī)院增效率、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、人民群眾得實(shí)惠”為目標(biāo)，堅(jiān)持發(fā)展、改革和管理相結(jié)合，內(nèi)增活力、外加推力，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一要提升公立醫(yī)療服務(wù)效率。完善公立醫(yī)院管理體制和監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)改革。進(jìn)一步理順政府部門對(duì)公立醫(yī)院的管理權(quán)責(zé)，明確公立醫(yī)院運(yùn)營管理組織的事權(quán)，落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)，建立健全以公益性為核心的績效考核體系，提高運(yùn)營效率。以資產(chǎn)、管理、技術(shù)為紐帶，推動(dòng)區(qū)屬公立醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，實(shí)施集團(tuán)化、集約化管理，探索消毒供應(yīng)、藥品采購等集中管理的有效途徑，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，提高醫(yī)療服務(wù)整體效能。二要提高醫(yī)務(wù)人員的積極性。建立健全以綜合績效考核為核心的崗位設(shè)置管理和績效工資制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高醫(yī)務(wù)人員的積極性。建立健全醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制機(jī)制，加大推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)力度，完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作機(jī)制和體系，改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感。三要切實(shí)讓人民群眾得實(shí)惠。以優(yōu)化流程、改進(jìn)服務(wù)、提高效率為核心，通過推進(jìn)預(yù)約診療、完善轉(zhuǎn)診機(jī)制、實(shí)施“居民健康卡”工程等措施，改善居民的就醫(yī)感受。以提高技術(shù)水平、加強(qiáng)質(zhì)量控制為核心，通過加強(qiáng)人才與學(xué)科建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)管、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等措施，讓居民看好病。以降低成本、控制費(fèi)用為核心，通過實(shí)施基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化、提高醫(yī)療服務(wù)適宜性，加強(qiáng)成本核算和控制，降低群眾就醫(yī)費(fèi)用。

　?。ǘ┞鋵?shí)重大基礎(chǔ)建設(shè)。

　　加快推進(jìn)衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步改善和提升公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。一是加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院整體改造工程建設(shè)項(xiàng)目。加強(qiáng)與區(qū)工務(wù)、發(fā)改、財(cái)政等部門的溝通協(xié)調(diào)，加快工程建設(shè)進(jìn)度，力爭在規(guī)劃期內(nèi)基本完成區(qū)人民醫(yī)院門急診綜合樓、后勤服務(wù)多功能樓的建設(shè)并盡快投入使用；二是加快推進(jìn)鹽港醫(yī)院門診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，力爭在規(guī)劃期內(nèi)完成大樓建設(shè)并投入使用；三是做好鹽港醫(yī)院舊門診樓的改建和區(qū)疾控中心搬遷前期工作；四是加強(qiáng)成本核算和效益分析，根據(jù)發(fā)展需求，適當(dāng)更新、補(bǔ)充衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備，穩(wěn)步提高轄區(qū)整體醫(yī)療裝備水平。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

　　建立健全人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用機(jī)制，以“適度增量、激活存量”為核心，著力構(gòu)建一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的衛(wèi)生人才隊(duì)伍，使我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)步入人才隊(duì)伍建設(shè)與改革發(fā)展相互促進(jìn)的良性軌道。以“填平補(bǔ)齊、充實(shí)隊(duì)伍、改善結(jié)構(gòu)”為原則，引進(jìn)臨床醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生、臨床護(hù)理、公共衛(wèi)生等實(shí)用性專業(yè)人才；以“學(xué)科需求、梯隊(duì)建設(shè)”為原則，適當(dāng)引進(jìn)確有專業(yè)特長、引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的高層次人才，優(yōu)化專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)梯次。建立學(xué)科帶頭人培訓(xùn)制度，有針對(duì)性、有計(jì)劃性地選拔學(xué)科建設(shè)骨干到國內(nèi)外一流醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的方法技術(shù)、理論理念。探索“柔性引進(jìn)”機(jī)制，以醫(yī)學(xué)交流合作項(xiàng)目等方式，引導(dǎo)高層次人才到我區(qū)“不定期”工作。全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師定向培訓(xùn)制度項(xiàng)目，完善外派進(jìn)修培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、科研科教等長效機(jī)制，提高“自我造血”能力，提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。建立健全人才考核評(píng)價(jià)機(jī)制，積極營造“崇尚精湛、尊重人才”的氛圍，形成人盡其才、才盡其用的良好局面。推動(dòng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任管理改革，打破“終身聘任”狀況，實(shí)行競聘上崗、動(dòng)態(tài)管理，激活人才隊(duì)伍的內(nèi)在活力。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。

　　立足轄區(qū)疾病譜和居民的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，拓展學(xué)科建設(shè)，優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)，形成特色優(yōu)勢。注重規(guī)劃評(píng)估，選擇具有技術(shù)優(yōu)勢和發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科，整合資源、集中優(yōu)勢、重點(diǎn)扶植，加大資金、人才投入力度，使其達(dá)到市級(jí)重點(diǎn)特色學(xué)科水平。完善學(xué)科建設(shè)管理辦法和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法，明確學(xué)科建設(shè)目標(biāo)并進(jìn)行全程跟蹤評(píng)估，提高學(xué)科建設(shè)水平。實(shí)施名醫(yī)工程和科教興科，切實(shí)提高學(xué)科服務(wù)能力和水平，提高學(xué)科吸引力和影響力。創(chuàng)新發(fā)展方式和體制機(jī)制，積極探索和開展醫(yī)療科技合作交流，充分利用華大基因研究院等生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、科研機(jī)構(gòu)優(yōu)勢和科研、技術(shù)資源，加強(qiáng)對(duì)重大疾病、常見病、多發(fā)病的關(guān)鍵檢測和診療技術(shù)的研究與應(yīng)用，提升學(xué)科科研建設(shè)水平，以學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升。

　　（五）加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

　　提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。以“提高技術(shù)、控制質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)”為重點(diǎn)，加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。以人才隊(duì)伍和學(xué)科建設(shè)為抓手，持續(xù)提高診療技術(shù)水平。加快區(qū)人民醫(yī)院二級(jí)學(xué)科建設(shè)，優(yōu)化?？圃O(shè)置，推進(jìn)?？崎T診與普通門診分離，促進(jìn)其向高水平?？萍夹g(shù)服務(wù)方向發(fā)展，加強(qiáng)疑難、危重病例疾病診療和科研教學(xué)工作，提高區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)能力。全面實(shí)施醫(yī)療服務(wù)整體管理和質(zhì)量控制，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，加快推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，以等級(jí)規(guī)范和監(jiān)管規(guī)范促進(jìn)基本診療、臨床護(hù)理的質(zhì)量提升。加快“數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)便捷性。學(xué)習(xí)推廣精細(xì)化管理、感動(dòng)式服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廣泛開展創(chuàng)建“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系示范崗”和“三好一滿意”（服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意）活動(dòng)，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

　　提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。以推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)為重點(diǎn)，完善社康中心業(yè)務(wù)用房、人員配置、適宜設(shè)備、服務(wù)項(xiàng)目、基本藥物目錄標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施社康中心分類管理。完善全科醫(yī)師和家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)適宜技術(shù)、健康教育、中醫(yī)中藥、婦幼保健、慢病防治、精神心理衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，豐富社區(qū)健康服務(wù)內(nèi)涵。大力推進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目，提高社康中心基本診療水平。建立健全以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心的績效考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高社康中心基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

　　提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以提高公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化水平為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。貫徹“預(yù)防為主”的發(fā)展方針，完善公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健、慢病防治等公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。以科學(xué)監(jiān)測、及時(shí)預(yù)警、有效預(yù)防為工作思路，健全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、提高監(jiān)測水平、完善預(yù)警機(jī)制、及時(shí)有效干預(yù)，提高疾病預(yù)防控制能力。建立健全項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量控制評(píng)估機(jī)制，對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼安康工程等各類專項(xiàng)工作開展實(shí)施質(zhì)量和效果評(píng)估，提升重大疾病防控水平。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范和稽查制度，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法行為，全面推行衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，提高衛(wèi)生監(jiān)督效能。完善服務(wù)體系，豐富服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)手段，提高健康教育、健康促進(jìn)水平。

　　提升衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。充實(shí)和完善各衛(wèi)生專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，提高預(yù)案的可操作性。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急能力培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練，提高對(duì)重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物或職業(yè)中毒事故以及其他嚴(yán)重危害公眾健康事件的處置能力。規(guī)范院前急救行為、提高急救人員素質(zhì)，完善急救配套設(shè)施，使轄區(qū)急救半徑、急救反應(yīng)時(shí)間達(dá)到國際通用的急救標(biāo)準(zhǔn)，提高搶救成功率。向群眾普及醫(yī)學(xué)急救知識(shí)，提高群眾醫(yī)學(xué)自救和互救能力。

　?。┘訌?qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。

　　加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃工作，加大經(jīng)費(fèi)投入，完善衛(wèi)生信息基礎(chǔ)設(shè)施、基本平臺(tái)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健信息互聯(lián)互通、資源共享。以創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院、實(shí)施“居民健康卡”為突破口，完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）、影像系統(tǒng)（PACS），加快“醫(yī)生工作站”、“護(hù)理工作站”信息系統(tǒng)建設(shè)，推行電子病歷和電子處方，建設(shè)門診信息管理平臺(tái)，提供信息公開、預(yù)約掛號(hào)、叫號(hào)、報(bào)告單打印、滿意度評(píng)價(jià)等服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性、綜合性，提升服務(wù)效率。以建立數(shù)字化居民健康檔案為重點(diǎn)，加強(qiáng)社康中心信息化硬件設(shè)施更新配置，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)升級(jí)改造。進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健等信息系統(tǒng)，以信息化推動(dòng)網(wǎng)格化管理，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率。

　　五、規(guī)劃實(shí)施保障機(jī)制

　?。ㄒ唬?qiáng)化政府責(zé)任，加大衛(wèi)生投入。始終把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)作為加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)和管理、推動(dòng)基本公共服務(wù)均等化和優(yōu)質(zhì)化、提升民生質(zhì)量和居民幸福感的重要內(nèi)容和目標(biāo)任務(wù)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，隨著轄區(qū)經(jīng)濟(jì)總量的增長，加大衛(wèi)生財(cái)政投入，逐年提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。建立和完善衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分類保障制度，優(yōu)化衛(wèi)生投入的方向和結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)向公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥服務(wù)等領(lǐng)域傾斜。建立健全政府衛(wèi)生事業(yè)投入的績效評(píng)估體系，兼顧經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，切實(shí)提高財(cái)政資金的使用效率，保障公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。

　?。ǘ┘訌?qiáng)政策支持，增強(qiáng)發(fā)展助力。建立健全衛(wèi)生投入、人才引進(jìn)、體面執(zhí)業(yè)等政策，增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展助推力。按照國家、省、市有關(guān)指導(dǎo)意見，完善政府衛(wèi)生投入政策，對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和大型設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展經(jīng)費(fèi)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、醫(yī)院政策性虧損補(bǔ)貼和公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助、社區(qū)健康服務(wù)經(jīng)費(fèi)等予以政策和制度保障，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性。在引進(jìn)方式和程序、薪酬標(biāo)準(zhǔn)、職稱聘任、配偶就業(yè)、子女入學(xué)、住房安居等配套服務(wù)方面給予政策傾斜和支持，創(chuàng)造更加寬松的政策環(huán)境吸引高層次衛(wèi)生人才到鹽田就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的薪酬標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)政策，努力營造全社會(huì)尊醫(yī)重醫(yī)的良好氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)衛(wèi)生工作者干事創(chuàng)業(yè)的熱情。

　?。ㄈ﹦?chuàng)新體制機(jī)制，增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)力。一要突出統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化政府辦醫(yī)保障職能。加強(qiáng)部門溝通合作，健全衛(wèi)生工作議事協(xié)調(diào)機(jī)制，完善統(tǒng)籌醫(yī)藥衛(wèi)生體系建設(shè)的體制機(jī)制，改革公立醫(yī)院管理體制、監(jiān)管機(jī)制，提高政策的協(xié)調(diào)性、聯(lián)動(dòng)性，為發(fā)揮醫(yī)藥衛(wèi)生體系的整體合力提供制度保障。二要突出改革創(chuàng)新，增強(qiáng)發(fā)展活力。理順“管與辦”的關(guān)系，以制度落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)，推動(dòng)醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，推進(jìn)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)，提高醫(yī)院民主管理、科學(xué)管理水平。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革創(chuàng)新，深入推進(jìn)人事制度、分配制度改革，建立科學(xué)的內(nèi)部治理機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力，提高衛(wèi)生服務(wù)效率。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)監(jiān)督評(píng)估，提高規(guī)劃執(zhí)行力。各規(guī)劃實(shí)施單位要主動(dòng)接受區(qū)人大、監(jiān)察等部門對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)督檢查，確保規(guī)劃的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。區(qū)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)，定期對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，主動(dòng)接受外部監(jiān)督，及時(shí)調(diào)整工作思路和方法；要加強(qiáng)與發(fā)改、人事、財(cái)政等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，研究解決規(guī)劃實(shí)施中的重大問題，形成合力，確保規(guī)劃任務(wù)目標(biāo)如期完成。

　　

　　附表1：

　　區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床發(fā)展規(guī)劃

　　單位:張

	人民醫(yī)院	鹽港醫(yī)院	梅沙醫(yī)院	總計(jì)
2010年	300	100	0	400
2015年	430	200	50	680
增加數(shù)	130	100	50	280

　　注：醫(yī)院病床測算方法：按衛(wèi)生部醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)病床數(shù)400—500張以上，二級(jí)醫(yī)院病床數(shù)不少于100張。2010年深圳市每千人口醫(yī)院床位數(shù)為2.2張。根據(jù)《深圳市分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)計(jì)劃（2009-2020）》，到2015年全區(qū)常住人口控制在20萬以內(nèi)，按每千人口床位數(shù)3.4張計(jì)算，全區(qū)床位數(shù)2015年控制在680張內(nèi)。

　　附表2：

　　鹽田區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃
主要任務(wù)指標(biāo)

指標(biāo)類別	序號(hào)	指標(biāo)名稱	統(tǒng)計(jì)口徑	深圳市 　　基線值	2010年	2015年	指標(biāo) 　　屬性
人群健康	1	平均期望壽命（歲）	常住人口	78.01	78.01	79	預(yù)期性
	2	甲、乙類傳染病發(fā)病率(1/10萬)	常住人口	296	174	≤300	預(yù)期性
	3	孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬）	常住人口	15.4	無死亡病例	≤15	預(yù)期性
	4	嬰兒死亡率（‰）	常住人口	2.35	1.1	≤3.5	預(yù)期性
	5	5歲以下兒童死亡率（‰）	常住人口	3.5	1.6	≤4.5	預(yù)期性
資源配置	6	病床數(shù)（張）		22842	400	680	約束性
	7	每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)（人）	常住人口	2.05	1.73	2.6	約束性
	8	每千人口注冊護(hù)士數(shù)（人）	常住人口	2.11	1.5	3.38	約束性
	9	醫(yī)護(hù)比	常住人口	1：1.03	1:0.87	1：1.3	約束性
	10	人均基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)（元/人）	常住人口	40	30	70	約束性
業(yè)務(wù)管理	11	孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)	常住人口	77.88	80.96	88	約束性
	12	3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)	常住人口	87.6	87.97	95	約束性
	13	兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)	常住人口	90	95	≥95	約束性
	14	高血壓、糖尿病人規(guī)范化管理率(%)	常住人口	--	65	≥75	約束性
	15	肺結(jié)核病患者系統(tǒng)管理率(%)	常住人口	75	80	≥85	約束性
	16	重性精神疾病患者獲得有效管理治療的比例(%)	戶籍人口	--	--	≥80	約束性
	17	基本健康知識(shí)知曉率(%)	常住人口	66	70	85	預(yù)期性
	18	居民數(shù)字化健康檔案覆蓋率（%）	常住人口	59	90	≥95	約束性
	19	社康中心診療量占區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量百分比(%)	常住人口	36	20	≥40	預(yù)期性

 

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